日経メディカル オンライン 院外処方は「後発品への変更ＯＫ」が前提に 強硬反対から一転、日医が快諾 処方せんの様式変更に関して、具体的に提示されたのは次のような案だ。 処方せん様式を変更し、処方医が、処方せんに記載した先発品を後発品に変更するこ…

日経メディカルオンラインより 胃瘻で延命、患者にとって本当に良いことか？ 胃瘻は栄養管理のツールとして非常に有用だ。脳梗塞で寝たきりになってしまったような患者も、胃瘻を造れば家に帰ることができるし、栄養状態が改善して褥瘡の治癒も期待できる。…

日経メディカルオンラインより 最近の判例に見る、医療訴訟に備えるポイント 日常診療上の訴訟対策として、患者さんやご家族に対して必要かつ十分な説明を丁寧に繰り返すことが非常に重要であることがお分かりいただけるでしょう。その場合の説明の基準とし…

日経メディカルオンラインより 10年で肥満者の移動機能障害は悪化 高齢住民の調査において、1990年前後と2000年前後の年代間比較で、肥満者の移動機能障害は悪化し、非肥満者のADLは改善したという報告。肥満者において、心血管疾患の管理が良好となっている…

日経メディカルオンラインより 読んでみました！「混合診療の禁止は違法」の判決文. 判決はこう述べています。「本件の問題の核心は、個別的に見れば法およびその委任を受けた告示などによって（健康保険）法第63条1項の「療養の給付」を受けることができる…

日経メディカルオンラインより 体重と死亡率の関係といっても、死亡原因で様々 以前の研究（JAMA. 2005;293:1861-1867.）で、Flegalらは、正常体重者と比較して、低体重・肥満では全原因死亡率リスクが増加し、過体重ではリスクが減少するという報告をしてい…

日経メディカル ブログ 竹中郁夫の「時流を読む」より 混合診療を認めないのは違法――東京地裁判決を読む 今回の訴訟の主な争点は、「保険診療（インターフェロン投与）と自由診療（リンパ球移入治療）を一体的な医療行為と見るべきかどうか」というところで…

Yahoo!ニュースより 「混合診療」禁止は違法、東京地裁が国側敗訴の判決 日本の健康保険制度の前提となってきた混合診療の原則禁止を違法とした初めての司法判断で、厚生労働省は法改正を含め保険制度の見直しを迫られそうだ。 これは良いことなのか、悪いこ…

先週の血液検査の結果を受け取る。 検査項目 07/10/20 07/05/12 06/08/09 GOT 18 33 41 GPT 22 57 72 G-GTP 56 72 69 とりあえず、肝機能は正常に戻りつつあるらしい。 10月に入ってからは、順調に体重も減りつつあるし。 睡眠不足と疲労は特効薬はないとい…

二週間ぶりの通院。 疲労感を強く感じていること。それによって生活のリズムが破綻してしまっていることを伝える。 薬の量が増えていることと、疲労の原因が判断できないことから、影響が一番出やすいと思われる薬の減薬と、血液検査を行う。 これで一週間様…

布団に入っても怒りでまったっくねむけがやってこない。 レスリンとマイスリーをもう２錠ずつ飲むしかないかなぁ、、、。

2週に一度の通院。 ここのところ寝付きも悪く、睡眠時間も少ないような気がすると、体調に関しては正直言っていいのか悪いのか判断が出来ないと伝える。 寝起きもよくないのだけれど、その原因が「睡眠不足」なのか「疲労」なのか「薬の副作用」なのかも先生…

もう昨日のことになるが産業医と面談をした。 休職して、復職して、もう３年目に入ったけれど、今でも月一でフォローしていただけるはありがたいことではある。ただ本当は医者のお世話にならなくても普通に働けることがもっといいことなんだけれど。 先期は…

レスリンは効き目はそれほど強くないと聞いていたけれど、（抗うつ剤を久しぶりに飲むからか）眠りを誘う効果は高いように感じる。昨晩は夕飯が遅くなってしまい一度に2錠飲んだら足下が定まらないくらいだった。 寝付きはとてもよくなったけれど、代わりに…

2週に一度の通院日。 この2週間調子が悪かったのでその旨を話す。 先生にはがんばりすぎないというか、もう少しスローペースでもいいのではないかと言われる。 怠け者であるボクの姿を知っている人からは想像できないと思うのだけどね。 抗不安剤に加えて抗…

昨晩は比較的涼しい(それでも室温は３４度でしたが)こともあり、１１時には寝付くことが出来ました。 理想としては１０時には寝たいのですがなかなか難しい。 ただ、寝付きの方は良かったのですが、寝起きの方が良くなく朝の５時には目が覚めてしまいました…

"冷えピタ"と"氷枕"と"温度計"を買ってきました。 リビングでは33度弱、天井付近では37度くらい。やはり天井が暖かいのは気のせいでは無かった。今度引っ越すときは最上階はやめておこう。 今日は風もよく通るので非常に快適。 昨日は本当につらかった。昨日…

寝られない。 明日は"冷えピタ"を買ってこようかなぁ、、、っていうか深夜２時の今から買ってくるか、、、。 そろそろ寝ないと限界ラインを超えてしまう。 今から寝ても３時間強。 正直３時間睡眠では生きていけない、、、というか仕事にならない。 昨日は５…

今朝の運動量は128kcal。 あぁ、とても切りのいい数字だと思うのはこの業界の人だけなのだろうか。

今日も体調が優れず会社を休む。 こんなことを繰り返していたらいつまでも体調が回復しないので対策を考える。 クーラーがどうも体に合わないように思ったので使用をやめる。 今まで通り窓を開け放ち風通りをよくする。 それでも暑いので水風呂に入る。これ…

NumberWebより 朝青龍「うつ病一歩手前」 医師、モンゴル帰国勧める ２場所出場停止と謹慎などの厳罰で精神的に不安定な状態になっているとされる大相撲の横綱朝青龍（２６）が５日、東京都内の自宅で医師の診察を受け、うつ病の一歩手前の抑うつ状態と、神…

2週に一度の赤木医院通院。 ここ二週間の体の不調を訴える。 先生の見解では30代にはいると風邪を引きずりやすいとのこと。風邪をひいたら二・三日は休んで治すことに集中した方が良いとのこと。栄養を取って寝るだけでいいらしい。若い頃は自然に治るが30を…

2ヶ月ほど前から毎日の睡眠時間を記録しています。 今週は寝付きが悪く24時以降にならないと寝られないこともあり、平均睡眠時間が5時間を切ってしまいました。 生活の立て直しをするために6時には家に帰り、寝ることだけに集中した生活を送ってはいるものの…

7月前半は寝付きが良くて言い睡眠がとれいていたのに、先週風邪をひいてから寝られない日々が続いています。 夜寝られないのに朝起きる時間は変えていないので昼間辛くてしようがない。 そこは柔軟に対応すべきなのでしょうが、せっかくの早く起きる習慣を崩…

連休の日曜日頃から風邪気味だったのですが、昨日あたりからやっと復調してきました。 頑丈だけが取り柄なのに、、、以下同文。 もうすぐ八月だというのに長袖の寝間着で寝たりするのはちょっとだけ驚きです。 風邪をひいている間は食欲もあまりなく、ここの…

朝からのどの痛みが治まらず。 会社には行ったものの全く能率が上がらない。 こういう日は会社にいても仕事にならないので、恥ずかしいことだけれど午後半休を取って帰ってきた。 週末もおとなしくすごしていたのに良くなる気配が無く、ちょっと気が滅入る。…

ここ数日のどに違和感があったり、鼻水が止まらなかったりと調子が余り良くなかったのですが、今朝起きたら一気に病状が悪化していました。 調子が悪いのは認識していてうがいとかしていたのですが、、、。 起きたらのどが痛くて声が出ません。 お休みだった…

今週の平均睡眠時間は7時間。 その前は6時間。 さらにその前は5時間。 正直言って平均睡眠時間5時間の週は辛かった。それを考えるとだいぶ寝られていると思う。ただ体はもう少し睡眠時間を欲しているようだ。 6月に入ってからウィークデイの睡眠不足を週末に…

雨の中大井松田まで。 「車だと近かったのになぁ」と思いながらも、車を使わないライフスタイルに変えるために実家にメガネ号を里子に出して正解だったと思う。 手元にあると絶対乗っちゃうから。 先週に行ったばかりで特に変わりがないことを伝える。 薬も…

昨週にいったばかりですが、今週も通院。 今週は先週と比べると改善されたものの睡眠時間が不足気味。 先週が5時間弱で今週が6時間弱。 先生がおっしゃるにはやはり7時間強は確保したいとのこと。 ここのところ起きる時間を5時半に固定していましたが、6時に…